RS pacientky mohou užívat hormonální antikoncepci, a tak naplánovat početí na vhodnou dobu, kdy je možné vysadit léčbu na RS. Velmi pozitivní vliv na RS mají těhotenské hormony, nastává období imunotolerance, kdy dochází k útlumu všech autoimunitních reakcí, včetně těch, které jsou příčinou RS. Většina pacientek se během gravidity cítí velmi dobře. Porod probíhá stejně jako u ostatních žen, které netrpí onemocněním RS, tedy přirozeně nebo císařským řezem. V poporodním období je zvýšené riziko relapsu (ataky), proto je velmi důležitý brzký návrat na léčbu, a kojení musí být pečlivě uváženo s ohledem na zdraví matky. Miminko potřebuje především zdravou maminku.
Pacientky s RS mohou rovněž podstoupit otěhotnění formou asistované reprodukce, ale musí dojít k pečlivému výběru vhodné hormonální stimulace, vždy na základě konzultace lékaře IVF centra a neurologa RS centra.